多功能红外治疗仪治疗宫颈糜烂1268例疗效观察
浙江省平湖市生殖保健院 费勇勇 314200
[摘要]目点
探讨多功能红外治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效。方法 对宫颈糜烂患者选择月经干净 3— 7
天内，在宫颈糜烂面给予红外照射，使糜烂面蛋白变性，直至全部变白为止，照射后宫颈面涂1%龙胆紫，术后 2个月避免性生活。结果
1268例宫颈糜烂患者术后 2 个月复查，有效率达100%，一次治愈率 95.53%。结论
该方法治疗宫颈糜烂疗效好，有效率达100％；治疗过程中无烟、无异味，患者乐于接受；操作方便、术者易掌握；安全可靠。
[关键词]多功能 红外治疗 宫颈糜烂
子宫颈糜烂的治疗方法很多，效果不一。我院于 1999年 7月－ 2001年 3月，采用多功能红外治疗仪治疗宫颈糜烂
1268例，疗效很好。现将治疗方法及临床观察等报道如下。
一. 临床资料
1. 治疗对象
1268例均为已婚妇女，门诊妇检发现及生殖健康普查发现有宫颈糜烂者，术前常规妇检以排除盆腔炎症及肿瘤,作宫颈括片检查,必要时进行宫颈活组织检查,以排除宫颈癌变,取阴道分泌物常规作涂片检查,合并阴道炎者，阴道炎治愈后再治疗，年龄在23－58岁间，
其中
18例未产妇，17例已经绝经,均为自愿接受治疗者，主要症状为阴道分泌物增多，腰痛，盆腔下坠痛及痛经。其中；宫颈重度糜烂291例，中度糜烂575例，轻度糜烂
287例，宫颈糜烂伴息肉115例。
2. 仪器和治疗方法
采用天津市津军新技术开发公司生产的多功能红外治疗仪， DHZ－ 20型，选择月经干净 3－
7天内,常规消毒外阴阴道，阴道内放置扩阴器，暴露宫颈，分别在宫颈糜烂面 2、 4、 6、 8、 10、 12点处照射，治疗时间一般设定为
2－ 3秒，使糜烂面蛋白变性，直至全部变白为止，如有出血及渗血可用干棉球拭干，并在出血处照射,即可止血，照射后宫颈面涂1%龙胆紫，嘱术后
2月内避免性生活、阴道冲洗，一周内避免重体力劳动，以减少盆腔充血。二周后复查,常规阴道内、宫颈创面碘伏消毒,及宫颈创面给予云南白药喷雾,术后
2个月再复查一次。
3.宫颈糜烂程度及判定疗效标准 :
糜烂程度以乐杰主编的高等医学教材《妇产科学》第 4 版为准[1]。分轻度、中度、重度。判定疗效标准
1). 治愈：糜烂面完全愈合，宫颈光滑。2).显效：宫颈光滑，但有散在充血点或颈管炎。
3）.好转:糜烂面积缩小,但宫颈尚存小部分糜烂面。 4）. 无效: 治疗前后糜烂面无变化，自觉症状未减轻。
二. 治疗效果 本组 1268例术后二个月复查有效率达100％,一次治愈率 95.03％,见表1
表1 红外治疗宫颈糜烂近期疗效观察
三. 讨 论
子宫颈糜烂是妇科常见病，患病率较高，因此，探讨简单、方便、安全、有效的治疗方法是很有必要的[2] 。
红外线对组织有去腐生新，促进创面迅速愈合的作用[3]。多功能红外治疗仪,治疗宫颈糜烂的原理是：红外照射后使宫颈糜烂面局部组织凝固、坏死与脱落，形成非炎性溃疡、肉芽生长，最后被新生鳞状上皮复盖而治愈。
多功能红外治疗仪特点：疗效好，有效率达100％；受术者无痛苦，治疗过程中无烟、无异味，患者乐于接受；操作方便、术者易掌握，仪器轻巧、能控制好照射的深度和范围；安全可靠，红外对人体无损伤，不需防护。
我们在治疗及随访中体会到照射首先从宫颈管内0.5cm开始，治疗时压力应稍大，时间稍长，因为宫颈口一般糜烂较重，以免治疗后遗留宫颈口处糜烂。术后10天内一般无出血，仅有少量渗出液，术后10－20天因结痂逐渐脱落，可有少量出血及渗出液，所以嘱在术后二周复查一次，给予阴道内、宫颈创面消毒、喷雾云南白药，以消炎止血，减少出血。同时也有
15例发生出血较多，出血量多于月经量，认为较好的办法是压迫止血：常规消毒后用干棉球压迫出血点 2－
3分钟，如仍有出血，可适当延长压迫时间，待血止后用明胶海绵压迫出血面。也可红外凝结止血，但仍有再次脱痂出血的可能，所以我们主张压迫止血法。另外带宫内节育器者，治疗前不必取出宫内节育器，带尼龙尾丝宫内节育器者，只要避开尼龙尾丝照射，不影响治疗。
参考文献
1乐杰主编.
高等医学教材《妇产科学》.第 四版. 人民卫生出版社, 1999：254
2 戴秀英,吴美琼.复方重铬酸钾溶液治疗宫颈糜烂疗效观察.中华妇产科杂志,
1992，27：08
3 孙茜, 李秉琴. 多功能红外治疗仪治疗宫颈
糜烂190例疗效观察.中国实用妇科与产科杂 志. 1998, 14 : 248
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